Как проходит операция по подтяжке груди?

С технической точки зрения мастопексия представляет собой довольно сложную операцию, требующую от пластического хирурга не только квалификации и совершенных знаний анатомии женской груди, но также большого опыта в применении различных техник.

Мастопексия – эстетическая операция, которая становится особенно актуальной для женщин с возрастными изменениями тканей груди, для обладательниц большого исходного размера бюста, а также для тех, кто не смог восстановить красивую упругую форму после беременности и длительной лактации.

Мастопексия

В некоторых случаях необходимость в проведении мастопексии возникает при врожденном опущении груди, когда ткани изначально имеют предрасположенность к дряблости из-за низкого уровня эластичности. Подтянуть грудь порой также необходимо женщинам с неправильной осанкой и сутулостью, так как при такой проблеме молочные железы могут со временем опускаться.

Создать красивый упругий бюст затруднительно, если надеяться только на спорт и косметические средства для лифтинга груди. Если у женщины наблюдается птоз тканей 2, 3 или 4 степени любой эксперт скажет, что тут поможет только подтяжка груди.

Сергей Дерновой

Комментарий пластического хирурга:

Сергей Дерновой

Пластический хирург, эксперт по эстетической медицине

«Мастопексия проходит в условиях операционной под общим наркозом. Не зависимо от того будет устанавливаться имплантат или нет.

После операции в обязательном порядке показан суточный стационар для того, чтобы проконтролировать состояние пациентки в раннем послеоперационном периоде: отсутствие подтеков, подкравливаний, нужно убедиться, что пациентка не испытывает слабость и чувствует себя хорошо, также контролируется положение компрессионного белья. На следующий день пациентку выписывают из стационара.

Во время самой операции в зависимости от степени выраженности птоза выполняют следующие виды мастопексии:

  • переареолярная подтяжка
  • вертикальная подтяжка
  • якорная мастопексия.

В некоторых случаях используется имплантат. Например, в качестве каркаса при избытке кожи, либо для придания объема.»

В чем заключается суть мастопексии?

Операция по подтяжке груди проводится пациенткам разных возрастных категорий после 18 лет, если у них наблюдается выраженный птоз молочных желез, появившийся после родов и кормления ребенка грудью, в связи с естественными возрастными изменениями организма. Мастопексия предполагает иссечение избыточных кожных тканей (удаление кожных лоскутов), а также лишних жировых и железистых тканей. Операция проводится под анестезией и длится от 1,5 до 3 часов.

Операция по подтяжке груди

Довольно часто пациенткам проводится сочетанная операция для подтяжки и увеличения размера груди с методом эндопротезирования. Такой способ позволяет одновременно решить сразу несколько эстетических проблем: не только устранить птоз, но и придать груди желаемую форму. Сочетанная операция поможет сделать грудь большой, объемной, упругой и более привлекательной. В таком случае продолжительность пластической операции может составлять от 2 до 4 часов.

Эндопротезирование

Для проведения мастопексии хирурги могут использовать различные виды разрезов для обеспечения доступа: циркулярный разрез, разрез в виде полумесяца, Т-образный разрез, вертикальный разрез.

От вида разреза будет во многом зависеть техника самой операции. Как правило, уже на первых консультациях пластический хирург должен будет определиться с методом мастопексии, который он будет применять при проведении операции, с видом доступа и типом анестезии. Здесь мы рассмотрим основные общие моменты пластической подтяжки груди, чтобы вы могли иметь представления о том, как проводится такая операция, какие действия выполняет специалист, что от него требуется.

Анестезия при подтяжке груди

Обезболивание – важнейший этап любого оперативного вмешательства. Когда проводится мастопексия, может использоваться один из вариантов анестезии:

  •  Внутривенный наркоз применяется при проведении мастопексии молодым женщинам, у которых нет проблем со здоровьем.
  •  Ингаляционный наркоз дает возможность специалисту не прерываться во время выполнения основных манипуляций на введение препаратов. Кроме того, глубина наркоза может контролироваться анестезиологом. После применения ингаляционного наркоза после операции пациентки обычно приходят в сознание быстрее.
  •  Седация и местная анестезия. Такой вид наркоза используется при мастопексии крайне редко, так как принуждает специалистов регулярно отвлекаться на введение препаратов. При этом приходится долго ждать начала их действия, так как полная потеря чувствительности наступает не сразу.

Что касается местной анестезии, она не применяется, когда проводят мастопексию. Дело в том, что обезболивания будет в таком случае недостаточно при значительной травматизации тканей груди. Выбор анестезии при мастопексии и других пластических операциях на груди будет зависеть от текущего состояния пациентки и рекомендации анестезиолога. Пожелания женщины также всегда учитываются: прежде чем мастопексия будет проведена, пациентку обязательно спросят, какой вид наркоза для нее предпочтительнее.

Техника проведения мастопексии

Предоперационная разметка. Мастопексия, как и другие операции по изменению груди, не выполняется без разметки. Чтобы пластическому хирургу было удобнее и проще ориентироваться во время выполнения подтяжки груди, специально перед операцией и применением анестезии он проводит дополнительный осмотр и делает специальные схематические пометки на коже груди пациентки. С этой целью используется специальный хирургический маркер, который впоследствии легко смывается и не вызывает никаких аллергических реакций.

От точности предоперационной разметки будет также зависеть точность выполнения разрезов в дальнейшем. Универсальной схемы разметки обычно нет, так как для каждой пациентки хирург выстраивает собственную индивидуальную схему, при составлении которой обязательно учитываются все анатомические особенности ее груди, соотношение общих параметров тела, особенности проявления птоза и желаемый результат.

Проведение хирургического разреза. Чтобы успешно и безопасно провести операцию по подтяжке груди, необходимо «открыть» хирургический доступ. Для этого на начальном этапе операции выполняется специальный разрез, через который специалист может работать с внутренними тканями груди.

Проведение хирургического разреза

Действия после разреза. Одна из первостепенных и основных задач хирурга после того, как разрез будет сделан, - изменение формы и положения груди, а также иссечение лишних кожных, жировых и железистых тканей. Также обычно требуется изменение положения всего сосково-ареолярного комплекса.

При этом специалист выполняет манипуляции так, чтобы подтяжка груди выглядела максимально естественно и правдоподобно. Это один из ключевых принципов данной операции. Кожа под грудью в области сосков и ареол не должна отделяться от подлежащих тканей.

В противном случае возрастает риск выраженного онемения в данной области. Мастопексия требует проведение этой манипуляции также для сохранения возможности грудного вскармливания в будущем, если когда-нибудь после операции женщина будет планировать беременность.

Если у пациентки наблюдается выраженное растяжение ареол, хирург выполняет уменьшение их окружностей посредством иссечения кожных покровов по периметру.

Наложение хирургических швов. Края разрезов на груди должны быть соединены путем наложения хирургических швов. Для обеспечения надежной фиксации тканей специалист располагает конструкцию швов на глубоком уровне. После завершения данного этапа подтяжки используется стерильная повязка, которая аккуратно фиксируется на груди. В профилактических целях в ране могут временно остаться дренажи, которые помогут минимизировать риск развития серомы или гематомы после операции по подтяжке груди.

Мастопексия также может проводиться с использованием современных бесшовных методик, предполагающих применение внутренних швов и хирургического клея. Такие операции начали выполняться в России недавно, но в некоторых клиниках Москвы уже успешно практикуются на протяжении нескольких лет. Преимущество бесшовной подтяжки груди в том, что снаружи не остается видимых рубцов, потому что вся основная шовная конструкция располагается внутри.

Фото с результатами операции:

Результат операции

Если запланирована мастопексия, обязательно уточните у пластического хирурга, какую технику операции он собирается проводить. Как правило, выбор техники и типа разреза зависит от предпочтений специалиста, индивидуальных особенностей строения груди пациентки, желаемого результата подтяжки груди, некоторых других факторов. Рассмотрим каждую технику по отдельности:

Типы разрезов при мастопексии

Мастопексия с разрезом в виде полумесяца

Показания к такой операции – слабовыраженные проявления птоза груди (псевдоптоз или первая степень провисания тканей) при сохранении хорошего тонуса ее кожных покровов. Разрез в таком случае выполняется от верхней области ареолы груди.

Мастопексия в данном случае также предполагает иссечение лишних кожных тканей. При необходимости соски перемещаются на несколько сантиметров выше (обычно примерно на 2-4 см). Данный метод применяется редко, так как при выраженной степени птоза груди он будет малоэффективен.

Мастопексия с периареолярным типом разреза

Данная подтяжка груди также называется хирургами «циркулярной техникой». Суть оперативного вмешательства при ее применении заключается в расположении хирургического разреза вокруг наружного края ареол, а также в их уменьшении.

Циркулярная техника

Если для подтяжки грудных желез применяется циркулярная мастопексия, хирург проводит удаление кожных лоскутов и располагает швы вокруг ареол, стягивая их так, чтобы зафиксировать грудь в новом положении.

Метод рекомендуется далеко не всем: подтяжка груди с периареолярным типом разреза будет эффективной только для женщин с первой степенью птоза (слабовыраженное провисание тканей груди), а также пациенткам с вытянутой формой грудных желез, потому что данная методика формирует плоскую грудь.

Когда мастопексия будет завершена, первое время пациентка может наблюдать небольшие складки в области груди, которые разгладятся самостоятельным путем в течение нескольких месяцев. После операции грудь выглядит естественной и упругой, при этом послеоперационный шрам не бросается в глаза.

Довольно часто мастопексия с периареолярным типом разреза проходит в сочетании с установкой грудных имплантатов. Рубцы находятся в естественных складках под грудью и по размеру не превышают 4-5 см. Установленные имплантаты не утяжеляют грудь и позволяют приподнять ее на нужный уровень высоты.

Мастопексия с Т-образным разрезом

Методика предполагает сложную технику, при которой разрез вокруг ареолы спускается вниз к центральной области груди, затем в естественной складке под грудью соединяется с другой горизонтальной линией разреза.

Подтяжка груди

Технически подтяжка груди с Т-образным разрезом очень сложная. Зато она дает возможность получить хороший результат при выраженном птозе грудной железы. Подтяжку с Т-образным разрезом обычно советуют женщинам, у которых наблюдается 2 и 3 степень опущения тканей.

При необходимости дополнительно может проводиться уменьшающая пластика груди. Минус методики – значительное количество послеоперационных шрамов из-за специфики разреза.

Вертикальная подтяжка груди

Это наиболее щадящая методика, которая достаточно эффективна при незначительном птозе. Разрез расположен от ареолы посередине до складки под грудной железой.

Метод позволяет сохранить чувствительность сосков, сократить восстановительный период, получить естественный вид молочных желез. Однако при 2, 3 и 4 степени птоза такая подтяжка редко выполняется, так как будет эффективной только при слабовыраженном его проявлении.

Пластический хирург Снигирь Олег

Крысин

Фотографии до и после
Подтяжка груди. Через 6 месяцев после операции.
Подтяжка груди. Выполнено эндопротезирование с одномоментной «кисетной» подтяжкой молочных желез и уменьшением ареол. Результат через 1 год.
После подтяжки и увеличения груди. Фото пациентки до и после устранения асимметрии груди с помощью увеличения груди имплантами разного объема МФ 335 и МХ 370 и вертикальной подтяжки груди.
Подтяжка груди. Мастопексия и эндопротезирование молочных желез. Фотографии до и через 3 недели после подтяжки груди.
4 месяца после якорной подтяжки груди
Подтяжка груди.Через 4 месяца после операции.
Подтяжка груди. Вертикальная подтяжка груди с перемещением сосково-ареолярного комплекса. Без эндопротезирования имплантами.
Подтяжка груди с одномоментной имплантацией молочных желез.
Подтяжка груди. Мастопексия и эндопротезирование молочных желез. Фотографии до и через 4 недели после подтяжки груди.
Жалобы на гипертрофию тканей молочных желез, боли грудного отдела позвоночника, нарушение осанки, затруднения в выборе белья, мецерация в области субмаммарных складок. Фото до и через 2 месяца после операции редукционной мастопексии.
Подтяжка груди. Пациентке выполнено устранение асимметрии груди с помощью подтяжки правой груди без имплантов и подтяжки и уменьшения левой груди. Фото до и после пластики груди.
Периареолярная подтяжка груди
Периареолярная подтяжка груди
Подтяжка груди. Пациентке выполнено устранение асимметрии груди с помощью подтяжки правой груди без имплантов и подтяжки и уменьшения левой груди. Фото до и после пластики груди.
Подтяжка груди. Выполнена подтяжка груди с вертикальным разрезом + установлены импланты 305 грамм анатомической формы.
После подтяжки и увеличения груди. Фото до и 3 месяца после устранения асимметрии грудей. Для устранения асимметрии грудных желез выполнено увеличение груди меньшего объема - имплантом большего объема МФ 325, а грудь большего объема была увеличена с помощью импланта меньшего объема МФ 295 и выполнена на этой груди вертикальная подтяжка.
Подтяжка груди. Выполнена подтяжка груди переареолярным способом с эндопротезированием. Импланты 375 грамм.
Пациентке выполнена периареолярная мастопексия (подтяжка груди по ареоле) с установкой имплантатов анатомический формы.
Выполнена периареолярная мастопексия (подтяжка груди по ареоле) с установкой имплантов анатомической формы. На фото до/ 2 месяца после.
Подтяжка груди. Мастопексия и эндопротезирование молочных желез. Фотографии до и через 2,5 недели после подтяжки груди. Рубец в стадии формирования.
Пациентке выполнена периареолярная мастопексия с установкой имплантов анатомической формы, 350сс. До/через месяц после операции.
Подтяжка груди. Фото до и 1,5 года после устранения асимметрии груди. Пациентке выполнена подтяжка правой груди, подтяжка и уменьшение левой груди.
Подтяжка груди. Выполнена подтяжка груди с одномоментным увеличением силиконовыми имплантатами Natrelle (МАКГАН). На фото предоставлены результаты подтяжки молочных желез спустя 1 мес после пластической операции
После подтяжки и увеличения груди. Фото до и 3 месяца после устранения асимметрии грудей. Для устранения асимметрии грудных желез выполнено увеличение груди меньшего объема - имплантом большего объема МФ 325, а грудь большего объема была увеличена с помощью импланта меньшего объема МФ 295 и выполнена на этой груди вертикальная подтяжка.
Подтяжка груди. Этой пациентке я выполнил классическую якорную подтяжку груди с перемещением сосково-ареолярного комплекса и ткани железы вверх. Фотографии после операции сделаны через год после проведенной мастопексии.
Подтяжка груди. Пациентке выполнена подтяжка груди переареолярным способом без установки имплантов.
Подтяжка груди. Фото пациентки до и после устранения асимметрии груди с помощью подтяжки правой груди и уменьшения и подтяжки левой груди.
Жалобы на гипертрофию тканей молочных желез, боли грудного отдела позвоночника, нарушение осанки, затруднения в выборе белья, мецерация в области субмаммарных складок. Фото до и через 2 месяца после операции редукционной мастопексии.
Пациентке выполнена периареолярная мастопексия (подтяжка груди по ареоле) с установкой имплантов. Импланты анатомической формы, 350сс. До/через месяц после операции.
Подтяжка груди. Выполнено эндопротезирование с одномоментной «кисетной» подтяжкой молочных желез и уменьшением ареол. Результат через 1 год.
Пациентке выполнена периареолярная мастопексия с установкой имплантов анатомической формы, 350сс. До/через месяц после операции.
Подтяжка груди. Птоз груди. Асимметрия молочных желез.
Подтяжка груди. Выполнена операция по уменьшению груди (редукционная маммопластика). Без эндопротезирования.
Подтяжка груди. Для достижения пропорционального эффекта была проведена подтяжка правой груди с перемещением сосково-ореолярного комплекса и формированием нижнего свода груди и одномоментная установка эндопротеза молочной железы круглой формы под левую молочную железу
После подтяжки и увеличения груди. Фото пациентки до и после увеличения груди анатомическими имплантами Natrelle МФ 335 и вертикальной подтяжка груди с уменьшением ареол.
После подтяжки и увеличения груди. Пациентке выполнено устранение асимметрии грудей с помощью установки имплантов разного объема МФ 295 и МХ 325 и коррекции ареол, подтяжки вокруг ареол. Фото до и после пластики груди.
Выполнено эндопротезирование с одномоментной «кисетной» подтяжкой молочных желез и уменьшением ареол. Результат через 1 год.
Подтяжка груди. Пациентке была выполнена якорная подтяжка груди с коррекцией ассиметрии. Фотографии после операции сделаны через девять месяцев после выполненной мастопексии.
Подтяжка груди. Вертикальная подтяжка груди с коррекцией ассиметрии. Без эндопротезирования имплантами.
Подтяжка груди. Пациентке выполнена вертикальная подтяжка груди. Фото до и после пластики груди.
Подтяжка груди. Для этой пациентки я предложил выполнить вертикальную подтяжку груди с одновременным увеличением анатомическими имплантатами Евросиликон 255см3.
После подтяжки и увеличения груди. Пациентке выполнено устранение асимметрии грудей с помощью установки имплантов разного объема МФ 295 и МХ 325 и коррекции ареол, подтяжки вокруг ареол. Фото до и после пластики груди.
Подтяжка груди. Пациентке выполнена вертикальная подтяжка молочных желез, устранение асимметрии и уменьшение ареол. На фото пациентка до и через 5 месяца после операции.
Подтяжка груди.Через 1 месяц после операции.
Подтяжка груди. Птоз груди. Асимметрия молочных желез.
Пациентке выполнена периареолярная мастопексия (подтяжка груди по ареоле) с установкой имплантатов анатомический формы.
Подтяжка груди. Пациентка попросила улучшить форму груди, вернуть ей нормальный естественный вид. Пациентке была выполнена классическая якорная подтяжка груди.
Подтяжка груди. Периареолярная масто­пексия (подтяжка гру­ди) с одномоментным протезированием импл­антатами с пенополиу­ретановым покрытием, уменьшение ареол.
Подтяжка груди. Фото до и 1,5 года после устранения асимметрии груди. Пациентке выполнена подтяжка правой груди, подтяжка и уменьшение левой груди.
Периареолярная подтяжка груди
Жалобы на гипертрофию тканей молочных желез, боли грудного отдела позвоночника, нарушение осанки, затруднения в выборе белья, мецерация в области субмаммарных складок. Фото до и через 2 месяца после операции редукционной мастопексии.
Периареолярная подтяжка груди
Периареолярная подтяжка груди
Подтяжка груди. Установлены анатомические имплантаты ММ320. Фото до и 1 год после операции. Рост пациентки 150 см, грудная клетка 75 см.
После подтяжки и увеличения груди. Пациентке выполнено увеличение груди анатомическими имплантами Natrelle МФ 255 г и устранена асимметрия с помощью уменьшения ареол. Фото до и после пластики груди.
Периареолярная подтяжка груди
Подтяжка груди. Была проведена мастопексия с использованием уже имевшихся послеоперационных рубцов. Фото до и через 1,5 месяца после подтяжки груди
Якорная подтяжка груди фото 2 месяца после операции. Рубцы будут созревать в течение 12 мес. Пациентка обратилась с жалобами на провисание молочных желёз, хотела подтянуть и немного уменьшить грудь. Была выполнена Т-образная подтяжка молочных желёз
Подтяжка груди. Мастопексия и эндопротезирование молочных желез. Фотографии до и через 3 недели после подтяжки груди. Рубец в стадии формирования.
Подтяжка груди. Фото пациентки до и после устранения асимметрии груди с помощью подтяжки правой груди и уменьшения и подтяжки левой груди.
Пациентка 40 лет, в анамнезе 2 родов, кормление грудью. Исходный размер груди до операции: В(2), птоз выраженной степени. Выполнена одномоментная подтяжка молочных желез (мастопексия) с разрезами вокруг ареолы и от нее вниз, эндопротезы установлены под мышцу, круглой формы объем 250 мл. Повторная фотография через 1 год после операции.
Подтяжка груди. Через 6 месяцев после операции.
Подтяжка груди. Пациентке выполнена вертикальная подтяжка груди. Фото до и после пластики груди.
Подтяжка груди. Мастопексия и эндопротезирование молочных желез. Фотографии до и через 3 недели после подтяжки груди. Рубец в стадии формирования.
Подтяжка груди. Птоз молочных желез II - III степени. Проведена операция мастопексия по методике SPAIR с перемещением сосково-ореолярного комплекса и формированием нижнего склона молочных желез. Фото до и через 1 мес после подтяжки груди
Подтяжка груди. В данной ситуации я выполнил классическую якорную мастопексию с перемещением ареолы и ткани железы с фиксацией за пекторальную фасцию. Результат операции оценивали через год после подтяжки груди.
Подтяжка груди. Мастопексия. Фотографии до и через 4 недели после подтяжки груди.
Пациентке выполнена периареолярная мастопексия (подтяжка груди по ареоле) с установкой имплантов. Импланты анатомической формы, 350сс. До/через месяц после операции.
После подтяжки и увеличения груди. Фото пациентки до и после увеличения груди анатомическими имплантами Natrelle МФ 335 и вертикальной подтяжка груди с уменьшением ареол.
Подтяжка груди. Мастопексия и эндопротезирование молочных желез. Фотографии до и через 4 недели после подтяжки груди.
После подтяжки и увеличения груди. Фото пациентки до и 1 год после увеличения груди анатомическими имплантами Natrelle MF 295 g и подтяжки груди вокруг ареолы.
Подтяжка груди.Через 4 месяца после операции.
После подтяжки и увеличения груди. Фото пациентки до и после устранения асимметрии груди с помощью увеличения груди имплантами разного объема МФ 335 и МХ 370 и вертикальной подтяжки груди.
Якорная подтяжка груди фото 2 месяца после операции. Рубцы будут созревать в течение 12 мес. Пациентка обратилась с жалобами на провисание молочных желёз, хотела подтянуть и немного уменьшить грудь. Была выполнена Т-образная подтяжка молочных желёз
После подтяжки и увеличения груди. Фото пациентки до и 1 год после увеличения груди анатомическими имплантами Natrelle MF 295 g и подтяжки груди вокруг ареолы.
Пациентке выполнена периареолярная мастопексия (подтяжка груди по ареоле) с установкой имплантов. Импланты анатомической формы, 350сс. До/через месяц после операции.
После подтяжки и увеличения груди. Пациентке выполнено увеличение груди анатомическими имплантами Natrelle МФ 255 г и устранена асимметрия с помощью уменьшения ареол. Фото до и после пластики груди.
Подтяжка груди. У пациентки птоз груди 3-й степени. Выполнена классическая якорная подтяжка груди с перемещением сосково-ареолярного комплекса, без установки имплантов.
4 месяца после якорной подтяжки груди
Выполнена периареолярная мастопексия (подтяжка груди по ареоле) с установкой имплантов анатомической формы. На фото до/ 2 месяца после.
Подтяжка груди. Фото до и через 1,5 месяца после подтяжки груди.
Подтяжка груди.Через 1 месяц после операции.
Подтяжка груди. Периареолярная масто­пексия (подтяжка гру­ди) с одномоментным протезированием импл­антатами с пенополиу­ретановым покрытием, уменьшение ареол.
Подтяжка груди. Выполнено эндопротезирование с одномоментной «кисетной» подтяжкой молочных желез и уменьшением ареол. Результат через 1 год.
Периареолярная подтяжка груди
Подтяжка груди. 8 месяцев после увеличения молочных желез, с одномоментной вертикальной подтяжкой груди. Рост пациентки 170 см, обхват под грудью 76 см, установлены круглые имплантаты Natrelle (McGhan) TSX375.
Подтяжка груди. Птоз молочных желез II - III степени. Фото до и через 1 мес после подтяжки груди.
Пациентке выполнена периареолярная мастопексия (подтяжка груди по ареоле) с установкой имплантатов анатомический формы.
Выполнена периареолярная мастопексия (подтяжка груди по ареоле) с установкой имплантов анатомической формы. На фото до/ 2 месяца после.
Подтяжка груди. Помимо внутреннего перераспределения тканей молочных желез и установки грудных эндопротезов, была проведена переореолярная мастопексия. Необходимым условием при таком строении молочных желез является установка имплантатов доступом по субмаммарной складке
Пациентке выполнена периареолярная мастопексия с установкой имплантов анатомической формы, 350сс. До/через месяц после операции.
Подтяжка груди.Через 4 месяца после операции.
Подтяжка груди. Мастопексия и эндопротезирование молочных желез. Фотографии до и через 5 недель после подтяжки груди.
Периареолярная подтяжка груди
Подтяжка груди. Данной пациентке я выполнил классическую якорную подтяжку груди. Фотографии после операции сделаны через три месяца после мастопексии.
Подтяжка груди. Пациентке была предложена якорная подтяжка груди. Фотографии после операции сделаны через год после мастопексии.
Подтяжка груди. Фото до и через 1,5 месяца после комплексной пластики груди.
Не знаете какого хирурга выбрать?
Оставьте бесплатную заявку и вам ответит несколько хирургов
Лучший пластический хирург
по увеличению груди
359  46  19
Лучший пластический хирург
по уменьшению груди
261  46  19
Лучший пластический хирург
по подтяжке груди
313  46  19
Лучший пластический хирург
по коррекции сосков
303  46  19

Комментарии

Добавить комментарий

Звезды, сделавшие пластику груди
Вход на сайт
Быстрый вход через социальную сеть:
Регистрация