Возможные риски и осложнения после операции на груди
Современная маммопластика творит чудеса, но у нее, как и у любого хирургического вмешательства, имеются свои риски и осложнения. Существуют осложнения общего характера, свойственные всем видам маммопластики, и специфические, которые связаны с особенностями методов.
Общие осложнения после операции на груди
К обычным осложнениям относятся кровотечение, воспаление, расхождение швов, нагноение и т.п. Чтобы избежать их, врачи используют превентивные меры, назначая пациенткам курс антибиотиков широкого спектра действия. Нет необходимости говорить о соблюдении правил асептики и антисептики в ходе операции – это обязательное условие любого хирургического вмешательства.
Распространенное осложнение при увеличении груди, ее уменьшении и подтяжке – снижение чувствительности сосков и прилежащей к соскам области. Это происходит в силу растяжения или нарушения целостности некоторых веточек нервов, идущих к соску. Как правило, через месяц-два чувствительность возвращается, через полгода она восстанавливается почти полностью. Пониженная чувствительность отдельных участков груди обычно мало беспокоит пациенток, поэтому данное осложнение можно считать весьма условным.
Внешний вид послеоперационных рубцов зависит от техники операции. Хирург на предварительной консультации подробно рассказывает пациентке о месте их расположения. Если швы будут зашиты правильно, рубцы со временем побледнеют и, практически, сольются с кожей, но следует понимать, что они останутся навсегда.
Осложнения при увеличении груди
Риск осложнений при данном виде маммопластики невысок: использующиеся методики отработаны годами, качество современных имплантов постоянно улучшается.
При эндопротезировании, кроме описанных выше общих, возможны осложнения после операции на груди, связанные со спецификой данного вида пластики.
- Капсулярная контрактура (риск 3-5 %) – образование рубцовой ткани вокруг импланта, что приводит к болезненности, неестественной плотности и изменению формы груди. Устраняется с помощью проведения повторной операции с иссечением капсулы и заменой протеза. Вероятность данного осложнения является более низкой при установке импланта под грудную мышцу.
- Неправильное, асимметричное положение имплантов, их смещение ? редкое осложнение при увеличении груди, риск повышается пропорционально величине протезов, при значительном смещении показана повторная операция.
- Вытекание раствора из солевого протеза ? риск составляет 4 % в первый год, плюс 1 % за каждый последующий. Необходима повторная операция для замены протеза (используется методика замены на меньший протез с его переполнением).
- Разрыв силиконового протеза. Может проявиться не сразу. Приводит, как правило, к капсулярной контрактуре с вытекающими последствиями. Современные импланты имеют более толстую и прочную оболочку, риск разрыва которой минимален.
- Сморщивание протеза. Выше риск у солевых, чем у силиконовых имплантов. Текстурированные поверхности более подвержены возникновении «ряби», чем гладкие.
Осложнения при уменьшающей маммопластике
Риски операции связаны, в основном, с количеством удаленной ткани. Возможными последствиями мамморедукции являются:
- некроз соска и жировой ткани, связанный с недостатком кровообращения, (самое неприятное осложнение после операции на груди);
- невозможность грудного вскармливания (риск очень высок и связан с нарушением молочных протоков);
- асимметрия и деформации (допускаются небольшие отклонения по размеру и форме в пределах естественности).
Осложнения при подтяжке груди
Риск осложнений при мастопексии самый низкий, по сравнению со всеми остальными видами пластики груди, и составляет не более 1-2 %. Это вполне объяснимо, так как в ходе хирургического вмешательства не участвуют важные функциональные участки груди, удаляется только кожа. Кроме осложнений общего характера – гематом, нагноений, краевого некроза, рубцовой деформации, после подтяжки возможна асимметрия, которая допускается в незначительных, естественных объемах.