Силиконовые импланты – популярное и относительно безопасное решение для увеличения груди или реконструкции после мастэктомии. Современные модели гораздо надежнее своих предшественников, однако ни один медицинский продукт не служит вечно. Разрыв или утечка силиконового импланта – это одно из возможных, хоть и нечастых, осложнений. Умение распознать его признаки критически важно для сохранения здоровья и своевременного получения медицинской помощи.
Почему импланты могут разорваться? Причины
Прежде чем перейти к симптомам, важно понять, что приводит к разрыву. Основные причины делятся на две категории:
- Естественный износ. Это самая распространенная причина. Импланты — не пожизненная гарантия. С течением времени (в среднем через 15-20 лет) оболочка импланта может истончиться и в конечном итоге порваться под давлением естественных движений грудной клетки.
- Травма. Сильный удар в область груди, например, при автомобильной аварии, падении или во время занятий контактными видами спорта, может привести к механическому повреждению импланта.
- Врачебная ошибка. Повреждение импланта может произойти во время операции по его установке (например, хирургическим инструментом) или при таких процедурах, как биопсия груди.
- Со временем на оболочке импланта могут образовываться микроскладки. Постоянное сгибание и разгибание в этих слабых точках в конечном итоге может привести к образованию микротрещин и разрыву.
Стоит отметить, что разрывы бывают двух типов: внутрикапсулярные (когда силиконовый гель не выходит за пределы фиброзной капсулы, которую организм образует вокруг импланта) и экстракапсулярные (когда силикон проникает в окружающие ткани). Первый тип часто протекает бессимптомно, второй – более опасен и имеет яркую клиническую картину.

10 признаков разрыва грудного импланта
Многие симптомы разрыва субъективны и могут быть схожи с другими состояниями, поэтому окончательный диагноз должен ставить только врач и МРТ-диагностика. Однако следующие признаки должны вас насторожить.
- Изменение размера или формы груди
Самый очевидный признак. Грудь, в которой разорвался имплант, может заметно уменьшиться в объеме или, наоборот, изменить свою форму — стать бугристой, асимметричной, просесть или выглядеть сплющенной.
- Появление уплотнений и узлов
Вытекший силикон может мигрировать в ткани молочной железы или лимфоузлы, образуя плотные, иногда болезненные узелки. Эти уплотнения легко спутать с опухолями, поэтому требуется тщательная диагностика.
- Боль, дискомфорт и ощущение жжения
Постороннее тело (силикон) в тканях может вызывать воспалительную реакцию, которая проявляется болью, покалыванием, жжением или общей болезненностью в груди, подмышечной впадине или даже в руке.
- Отек и покраснение
Скопление силикона провоцирует локальное воспаление, что приводит к стойкому отеку, покраснению кожи и повышению ее температуры. Этот симптом может то усиливаться, то ослабевать.
- Повышенная твердость груди и капсулярная контрактура
Силикон может стать катализатором для развития или усугубления капсулярной контрактуры — патологического уплотнения и сжатия фиброзной капсулы вокруг импланта. Грудь становится очень твердой, деформированной и болезненной.
- Ощущение «покалывания иголками» (парестезия)
Миграция силикона может оказывать давление на нервные окончания, вызывая онемение, чувство ползания мурашек или покалывания в груди, соске или руке.
- Снижение эластичности кожи
Силикон, проникший в ткани, может вызывать фиброзные изменения, делая кожу груди более толстой, грубой и менее эластичной. Иногда на коже могут появляться язвочки или синюшность. Но это крайне редкий признак.
- Увеличение лимфатических узлов
Иммунная система пытается «утилизировать» частички силикона, что приводит к их скоплению в ближайших лимфатических узлах (чаще всего в подмышечных). Это проявляется как безболезненные, но прощупываемые уплотнения.
- Общая слабость и необъяснимые симптомы
Хотя прямая связь не всегда доказана, некоторые женщины с разрывом импланта сообщают о появлении системных симптомов, схожих с симптомами «болезни силиконовых имплантов»: хроническая усталость, боли в суставах, когнитивные нарушения («туман в голове»), выпадение волос.
- Отсутствие симптомов («Немой разрыв»)
Важно помнить, что многие разрывы, особенно внутрикапсулярные, долгое время могут протекать абсолютно бессимптомно. Женщина может не чувствовать ни боли, ни видимых изменений. Такой разрыв часто обнаруживается случайно во время планового МРТ-обследования.
Что делать, если вы подозреваете разрыв?
- Не паникуйте. Разрыв импланта – не экстренная ситуация, угрожающая жизни в краткосрочной перспективе, но она требует планового решения.
- Немедленно обратитесь к своему пластическому хирургу. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением.
- Пройдите обследование. «Золотым стандартом» диагностики разрыва силиконового импланта является МРТ груди. Ультразвук (УЗИ) также может быть информативен, но менее точен. Маммография не является надежным методом для диагностики разрыва.
- Обсудите план действий. Если разрыв подтвердился, стандартным лечением является операция по удалению разорвавшегося импланта и капсулы (капсулэктомия). При этом можно сразу установить новые импланты или провести подтяжку груди.
Заключение
Регулярное самообследование и плановые визиты к хирургу – лучшая страховка от незамеченных проблем. Производители рекомендуют проводить МРТ-скрининг через 5-6 лет после установки имплантов, а затем каждые 2-3 года. Внимательное отношение к своему телу и своевременная диагностика помогут сохранить не только эстетический результат, но и ваше здоровье.

Автор статьи: Ищенко Валентина Игоревна
Пластический хирург клиники «Семейная»
Страница хирурга
Валентина Игоревна занимается пластической хирургией: блефаропластика, пластика лица, лабиопластика, маммопластика,липосакция, хирургическое лечение рубцов.